Basiskurs Gesundheitswesen Schweiz

Dieser Kurs vermittelt eine solide Grundlage im Bereich des Schweizer Gesundheitswesens. Sie erfahren vom geschichtlichen Hintergrund der sozialen Krankenversicherung, lernen die gesetzlichen Bestimmungen kennen und setzen sich mit den Schnittstellen zwischen Krankenversicherern und Leistungserbringern auseinander.
Zielgruppe
- Quer- oder Neueinsteiger in die Krankenversicherungsbranche.
- Mitarbeitende aus der Sozial- oder Privatversicherung, Spitaladministration oder von einem anderen Leistungserbringer.
Lernziele
- Sie kennen den Zweck, den versicherten Personenkreis sowie die entsprechenden Leistungen der Grund- und Zusatzversicherungen.
- Sie finden sich im Handbuch santésuisse zurecht und können die relevanten Gesetzesartikel nachschlagen.
- Sie verstehen die Rolle der Krankenversicherung innerhalb des Schweizer Gesundheitswesens und unterscheiden den Aufbau ambulanter und stationärer Rechnungen.
Kursinhalte
Einführung in das Krankenversicherungsgesetz KVG
- Fakten zum Gesundheitswesen Schweiz und gesetzliche Grundlagen mit Praxistipps
- Das Handbuch der Schweizer Krankenversicherung als Arbeitsinstrument im Berufsalltag.
- Wer ist in der Schweiz versicherungspflichtig und wer nicht?
- Besondere Versicherungsformen - was gilt es in der Praxis zu beachten?
Ambulante und stationäre KVG-Leistungen
- Welche Pflichtleistungen gibt es im KVG? Wer darf gesetzliche Leistungen erbringen?
- Wie sieht eine TARMED-Abrechnung aus und was sind «Tarifarten» bzw. «Tarifverträge»?
- Was ist eine Fallpauschale nach SwissDRG?
- Wie unterscheiden sich die Abrechnungssysteme «tiers garant» von «tiers payant»?
Die Zusatzversicherung in der Krankenversicherung nach VVG
- Wie ist das Versicherungsvertragsgesetz VVG aufgebaut?
- Welche Unterschiede bzw. Ergänzungen gibt es zwischen Grund- und Zusatzversicherung?
- Wie sehen die Prozesse zu Vertragsabschluss, -auflösung und Prämienverzug aus?
- Was ist eine Anzeigepflichtverletzung bzw. eine Risikoprüfung?
Zusatznutzen
- Direkter Praxistransfer mittels konkreter Beispiele vor Ort.
- Austausch zwischen Krankenversicherern und Personen aus dem Gesundheitswesen.
- Praxisorientierte Lehrmittel und Kurshandout.
- Registrierte Cicero-Member erhalten nach absolviertem Kursbesuch und bestandenem Abschlusstest 24 Cicero-Credits.
Kurssprache
Deutsch
Kursort
An unseren zentralen Standorten in Bern und Zürich.
Dauer
3 Tage
Preis
- Mitglieder santésuisse: 3 Kurstage CHF 900.00
- Nichtmitglieder: 3 Kurstage CHF 1'260.00
Preisänderungen vorbehalten.
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Basiskurse
Grundlagen des Schweizer Gesundheitswesens und er Schweizer Sozialversicherungen
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