Cours de base
Cours d‘introduction
Depuis de nombreuses années, le cours d’introduction de santésuisse représente une aubaine pour les personnes qui débutent leur activité dans le domaine de l’assurance-maladie ou l’administration des hôpitaux, par exemple. Les caractéristiques de base du domaine de la santé en Suisse, avec un accent mis sur l’assurance-maladie, son rôle, son fonctionnement et ses contraintes y sont abordées, de même des aspects de la sécurité sociale et en particulier de l’assurance-accidents.
Groupe-cible :
- Personnes travaillant dans le secteur de la santé
- Nouveaux collaborateurs et cadres des assureurs-maladie
- Personnes travaillant dans les assurances sociales ou privées
- Spécialistes du domaine du conseil à la clientèle, courtiers, agents
- Réintégration professionnelle dans l’assurance-maladie
Conditions :
Aucune condition préalable requise.
Objectifs :
A la suite du cours, les participants :
- connaissent le contexte de l’assurance-maladie et les principes légaux qui guident l’action des assureurs
- savent trouver dans la LAMal et ses ordonnances les règles régissant la prise en charge des prestations ambulatoires et stationnaires, les procédures juridiques et les voies de droit
- connaissent l’essentiel des autres assurances sociales, les différences entre la pratique des assurances sociales et celles régies par la LCA
- disposent d’un aperçu sur le droit au salaire en cas d’incapacité de travail et les assurances d’indemnité journalière
- ont pris conscience de l’importance de la protection des données dans le cadre de l’assurance-maladie en particulier.
Contenu :
- Introduction générale et aperçu de la LAMal
Personnes assurées et financement - Prestations ambulatoires et stationnaires
- Procédures de recours et pratique juridique
Aperçu sur l’assurance-accidents - Loi sur le contrat d’assurance LCA
Protection des données
Indemnités journalières - Sécurité sociale en Suisse, autres assurances sociales
Actualité de l’assurance-maladie
Lieu :
tarifsuisse sa – santésuisse, rue des Terreaux 23, 1001 Lausanne, Tél. 021 341 31 31
Durée :
5 jours
Basiskurs Sozialversicherungen Schweiz
Dieser Kurs vermittelt eine solide Grundlage im Bereich der Schweizer Sozialversicherungen. Sie erhalten Antworten zu Sozialversicherungsfragen, welche Sie sowohl für Ihren Berufsalltag als auch für den privaten Gebrauch einsetzen können.
Zielgruppe
Mitarbeitende aus der Kranken-, Sozial- oder Privatversicherung (Leistungen, Verkauf, Administration), Spitaladministration oder von einem anderen Leistungserbringer.
Handlungskompetenzen
- Sie kennen den Zweck, den versicherten Personenkreis sowie die entsprechenden Leistungen der wichtigsten Sozialversicherungen der Schweiz.
- Sie üben sich im Umgang mit dem Handbuch santésuisse und finden die relevanten Gesetzesartikel.
- Sie können beurteilen, ob der Unfallbegriff erfüllt ist und ob es sich um eine krankheits- oder unfallbedingte Behandlung handelt.
Kursinhalte
Basiswissen Sozialversicherungssystem Schweiz (Tag 1)
- Zweck und versicherte Risiken relevanter Sozialversicherungen
- In welchen Sozialversicherungen besteht eine Beitragspflicht?
- Welches sind die Kernelemente des 3-Säulenprinzips?
- Leistungskatalog der Sozialversicherungen
Basiswissen Unfallversicherungsgesetz UVG (Tag 2)
- Gesetzliche Grundlagen und Versicherer
- Versicherte Personen und Leistungen
- Beginn und Dauer der Versicherung
- Berufsunfälle, Nichtberufsunfälle, Berufskrankheiten
- Unfallerkennung – Abgrenzung KVG – UVG
- Zahnschaden
Zusatznutzen
- Direkter Praxistransfer mittels konkreter Beispiele vor Ort.
- Austausch zwischen Krankenversicherern und Personen aus dem Gesundheitswesen.
- Praxisorientierte Lehrmittel und Kurshandout.
- Registrierte Cicero-Member erhalten nach absolviertem Kursbesuch und bestandenem Abschlusstest 28 Cicero-Credits.
Kursort
An unseren zentralen Standorten in Bern und Zürich.
Preis
- Mitglieder santésuisse : 2 Kurstage CHF 600.—
- Nichtmitglieder : 2 Kurstage CHF 840.—
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