L’examen professionnel aura lieu du 4 au 7 mai 2026.

L’examen professionnel conduit au brevet fédéral de spécialiste en assurance-maladie. L’examen professionnel vise à vérifier que les candidats dans l’assurance-maladie sociale et les domaines spécialisés afférents ont acquis les compétences nécessaires pour exercer avec compétence une activité professionnelle exigeante.

Les titulaires du brevet sont autorisés à porter le titre protégé de:

• Spécialiste en assurance-maladie avec brevet fédéral

Admission

Extrait de l’art. 3 du règlement (en vigueur dès le 1er octobre 2024):

3.31 Sont admis à l’examen les candidats qui:

a)
sont détenteurs du certificat fédéral de capacité (CFC) d’employé/e de commerce des branches santésuisse, respectivement assurance-maladie et assurances sociales ou assurance privée et qui justifient d’au moins deux ans et demi de pratique professionnelle dans l’assurance-maladie selon la loi sur l’assurance-maladie (LAMal, RS 832.10);

ou

b)
sont détenteurs d’un autre certificat fédéral de capacité (CFC) ou d’une qualification équivalente et justifient d’au moins trois ans et demi de pratique professionnelle, dont au moins deux ans dans le domaine de l’assurance-maladie selon la loi sur l’assurance-maladie (LAMal, RS 832.10).

Les candidats sont admis sous réserve du paiement dans les délais impartis de la taxe d’examen selon le ch. 3.41.

La commission d’examen décide de l’équivalence de certificats et diplômes étrangers.

3.32 La décision concernant l’admission à l’examen est communiquée par écrit aux candidats au moins trois mois avant le début de l’examen. Une décision de rejet doit être motivée et indiquer les voies de droit.

Dates / Lieu

4 au 7 mai 2026 à Lausanne

Inscription

L'inscription doit être envoyée au secrétariat de l'examen professionnel au moyen du formulaire d'inscription (à droite).
Chaque candidat est personnellement responsable de son inscription.
Date de clôture des inscriptions: 7 janvier 2026.
En s’inscrivant, le/la participant/e accepte les conditions générales régissant les examens fédéraux.

Généralités

santésuisse n’effectue pas de clarifications préalables en ce qui concerne l’admission à l’examen. Les candidats doivent joindre à leur inscription les certificats/confirmations nécessaires, resp. se procurer les documents requis. La commission d’examen se prononce sur l’admission à l’examen une fois passé le délai d’inscription.

Résultats

A l'issue de la «conférence des notes», la commission d'examen informe les candidats par écrit des résultats obtenus. Le brevet fédéral de spécialiste en assurance-maladie est décerné par le Secrétariat d’État à la formation, à la recherche et à l’innovation (SEFRI) aux candidats qui ont réussi l’examen.

Assurances

L’assurance relève de la responsabilité de chaque participant.

Prix 1^er examen

CHF 1'200.00

Prix Répétition d’examen selon le règlement d’examen 2008
(version adaptée du 26 septembre 2016)

CHF 1'050.00

Prix partiel pour répétition d’examen selon le règlement d’examen 2024

• Tarif de base: CHF 300.00
• Examen 1: Mini-Cas écrit: CHF 150.00
• Examen 2: Étude de cas écrit: CHF 275.00
• Examen 3: Simulation de cas et entretien de réflexion oral: CHF 275.00
• Examen 4: Entretien professionnel oral: CHF 200.00